A
A
A

Руптура слезине

 
Аутор: Алексеј Портнов, породични лекар
Датум креирања: 13.06.2012
Последњи преглед: 27.10.2025

Руптура слезине обично је последица тупе трауме абдомена.

Увећање слезине услед фулминантне инфекције вирусом Епштајн-Бар (инфективна мононуклеоза или посттрансплантациони псеудолимфом) предиспонира руптуру услед минималне трауме или чак спонтане руптуре. Значајан ударац (нпр. саобраћајна несрећа) може изазвати руптуру чак и нормалне слезине.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Симптоми руптуре слезине

Руптура капсуле слезине доводи до значајног крварења у трбушној дупљи. Уобичајене клиничке манифестације укључују хеморагични шок, бол у стомаку и надимање. Траума слезине може довести до субкапсуларног хематома, који можда неће пући сатима или чак месецима након повреде.

Руптури обично претходи бол у горњем левом квадранту. Руптуру слезине треба посумњати код пацијената са тупом траумом абдомена и хеморагичним шоком или болом у горњем левом квадранту (који се понекад шири у раме); пацијенте са необјашњивим болом у горњем левом квадранту, посебно ако постоје докази о хиповолемијском шоку, треба питати о претходним траумама. Дијагноза се потврђује ЦТ скенирањем (код стабилних пацијената), ултразвуком или перитонеалним лаважом (код нестабилних пацијената).

Где боли?

Шта треба испитати?

Кога треба контактирати?

Лечење руптуре слезине

Лечење руптуре слезине традиционално се састоји од спленектомије. Међутим, спленектомију треба избегавати кад год је то могуће, посебно код деце због стално повећане подложности бактеријским инфекцијама касније у животу. У тим случајевима је неопходна трансфузијска терапија.