Нове публикације
Симптоми тровања
Симптоми тровања зависе од токсичне супстанце. Поред тога, различити пацијенти отровани истим агенсом могу имати веома различите симптоме. Међутим, 6 група симптома (токсични синдроми) се сматрају карактеристичним и могу указивати на класу одређеног отрова. Пацијенти који су узели неколико супстанци вероватно неће развити симптоме карактеристичне за појединачне агенсе.
Карактеристични токсични синдроми
Синдром |
Симптоми |
Типични разлози |
Антихолинергички |
Тахикардија, хипертермија, мидријаза, топла и сува кожа, задржавање урина, илеус, делиријум („луд као шеширџија, слеп као слепи миш, црвен као цвекла, врућ као чајник и сув као кост“*) |
Антихистаминици, атропин, алкалоиди ерготa, датура, печурке (неке врсте), психотропни лекови (многи), скополамин, трициклични антидепресиви |
Холинергички, мускарински |
СЛАЏ синдром [саливација, лакримација, често мокрење и дефекација, гастроинтестинални грчеви и повраћање] |
Карбамати, печурке (неке врсте), органофосфорна једињења, физостигмин, пилокарпин, пиридостигмин бромид |
Холинергички, никотински |
Тахикардија, артеријска хипертензија, фасцикулације, бол у стомаку, пареза |
Ујед црног удовичиног паука, карбамати, инсектициди (неки), никотин |
* - Из „Алисе у земљи чуда“ Л. Керола.
Знаци тровања се обично јављају убрзо након контакта са отровом, али у неким случајевима се јављају касније. Латентни период је могућ ако је метаболит токсичне супстанце токсичнији од оригиналне супстанце (метанол, етилен гликол, хепатотоксини). Узимање хепатотоксина (парацетамол, препарати гвожђа, печурке Amanita phalloides) може довести до акутне инсуфицијенције јетре у року од првих или наредних неколико дана. У случају тровања металима или угљоводоничним растварачима, симптоми тровања се јављају тек након хроничне изложености.
Отрови унети интерно изазивају системске манифестације. Каустичне и корозивне течности углавном утичу на слузокожу гастроинтестиналног тракта и доводе до стоматитиса, ентеритиса или перфорација. Приликом узимања неких отрова (алкохол, угљоводоници) јавља се специфичан мирис из уста. Контакт отрова са кожом карактерише се различитим кожним манифестацијама (осип, бол, пликови); дуготрајно излагање токсичној супстанци доводи до дерматитиса. Приликом удисања токсичних супстанци растворљивих у води развијају се симптоми оштећења горњих дисајних путева; отрови растворљиви у води изазивају развој симптома оштећења плућног паренхима и плућног едема. Улазак токсичних супстанци у очи изазива оштећење рожњаче и сочива, што се манифестује болом, крварењем и црвенилом, као и губитком вида. Неке супстанце (кокаин, фенциклидин, амфетамин) изазивају значајно узбуђење, хипертермију, ацидозу и рабдомиолизу.
[