Нове публикације
Лекови
Овестин
Овестин је члан групе хормонских и антихормоналних лекова заснованих на природним женским полним хормонима или њиховим синтетичким аналогима. АТЦ код G03CA04; међународно незаштићено име – Естриол; произвођач – Schering-Plough (Немачка).
Синоними: Естриол, микронизовани естриол, Естрокад.
АТЦ класификација
Индикације Овестин
Индикације за употребу Овестина су следеће патологије:
- атрофичне промене у вагиналној слузокожи повезане са смањењем производње естрогена са старењем;
- често и болно мокрење код жена током менопаузе, узроковано смањењем нивоа полних хормона;
- неплодност услед оштећења ендоцервикалног епитела и недовољног лучења слузи у грлићу материце и/или промена у његовом биохемијском саставу.
У превентивне сврхе, Овестин се може користити код урогениталних упала или након операције која погађа цервикални канал; у неким случајевима се користи за добијање објективних података цитолошким прегледом брисева грлића материце у дијагнози болести женског репродуктивног система.
[ 3 ]
Фармакодинамика
Активни састојак лека Овестин је природни хормон естрогенске серије, који синтетишу јајници и кора надбубрежне жлезде - естриол. Када се примењује код жена током менопаузе, смањује се тежина атрофије епитела вагине и доњих уринарних трактова и делимично се обнавља њихово нормално микробиолошко стање и ниво киселости слузокоже.
Повећавањем производње цервикалног секрета и обнављањем микрофлоре, Овестин ствара повољне услове за зачеће, а такође смањује осетљивост цервикалне слузокоже на екстрагениталне инфекције.
[ 7 ]
Фармакокинетика
Након оралне примене таблета или локалне примене супозиторија и креме, Овестин се скоро потпуно апсорбује у гастроинтестинални тракт (таблете) или у вагиналну слузокожу (супозиторије и крема), везујући се за протеине крвне плазме за 90%. Након оралне примене, највећа концентрација естриола у плазми се примећује након 60 минута, након локалне употребе - након 1-2 сата.
Елиминација коњугата естриол сулфата (естриол-16а-глукуронид) се одвија у року од 24 сата након примене, углавном путем бубрега (са урином), док се мала количина лека излучује жучом кроз црева.
[ 8 ]
Дозирање и администрација
Овестин било ког облика треба користити једном дневно, дозу прописује лекар у зависности од дијагнозе. У случају атрофије вагиналне слузокоже, узима се 4-8 мг лека (ток лечења је 30 дана); супозиторије и крема се примењују интравагинално по 0,5 мг (ноћу), трајање употребе одређује лекар индивидуално, могуће је прописати одржавајући курс терапије користећи лек два пута недељно.
Користите Овестин током трудноће
Употреба током трудноће је строго контраиндикована.
Контраиндикације
Последице Овестин
Најчешћи нежељени ефекти овог лека укључују иритацију или пецкање вагиналне слузокоже (у случају локалне примене); набреклост млечних жлезда и болне сензације у њима; оток меких ткива; мучнина; главобоља; повишен крвни притисак; грчеви у мишићима; хиперпигментисане мрље на кожи.
Прекомерна доза
Приликом оралног узимања Овестина, предозирање се изражава повећањем крвног притиска, мучнином, повраћањем и вагиналним крварењем. Лечење је симптоматско.
Интеракције са другим лековима
Овестин може појачати дејство стероидних лекова и утицати на терапеутски ефекат адренолитичких и антикоагулантних средстава.
Када се истовремено користи са седативима на бази барбитурне киселине, бутадиона и рифампицина, период елиминације естриола из организма је смањен, а комбинација са лековима као што су фенитоин, невирапин и карбамазепин доводи до повећане биохемијске трансформације Овестина и, сходно томе, до значајног смањења његове ефикасности.