Нове публикације
Лекови
Хелицид
Хелицид је лек који припада клиничко-фармаколошкој групи антиулкусних лекова. Хајде да погледамо његове карактеристике, индикације за употребу, могуће нежељене ефекте и дозу.
Инхибитор H+-K+-АТПазе је лек који утиче на гастроинтестинални тракт и метаболизам. То је инхибитор протонске пумпе и користи се за поремећаје киселости и гастроезофагеални рефлукс. Продире у паријеталне ћелије желудачне слузокоже и инхибира завршну фазу секреције хлороводоничне киселине, смањујући и стимулисану и базалну секрецију.
Лек не инхибира лучење пепсина, али остаје ефикасан 24 сата након једне дозе. Пре употребе лека, потребан је ендоскопски преглед како би се искључиле малигне болести. То је зато што Хелицид може да прикрије знаке рака, чиме се одлаже правилна дијагноза.
Индикације Хелицид
Пошто Хелицид утиче на функционисање дигестивног тракта, може се користити само онако како је прописао лекар.
Индикације за употребу Хелицида:
- Лечење и превенција чира на желуцу и дванаестопалачном цреву.
- Золингер-Елисонов синдром
- Гастројејунални чир.
- Рефлуксна езофагија.
- Гастритис и дуоденитис.
- Ерозивне и улцеративне лезије гастроинтестиналног тракта које су настале као резултат узимања НСАИЛ лекова.
- Пептични улкус неодређене локације.
- Друге болести желуца, дванаестопалачног црева и панкреаса.
Образац за издавање
Лек је доступан у облику капсула. Капсуле су тврде желатинске капсуле са белим сферним пелетом и светло жутом љуском. Ради лакше примене, доступне су у дозама од 10 мг и 20 мг.
Активни састојак је омепразол. Помоћне супстанце: лактоза, натријум-фосфат дихидрат, натријум-лаурил-сулфат, сахароза, хипромелоза фталат, кукурузни скроб, желатин, гвожђе-оксид (жути, црни, црвени), титанијум-диоксид, хидроксипропил-метилцелулоза, пречишћена вода. Хелицид је доступан у тамним стакленим бочицама које садрже 14 и 28 капсула.
Хелицид 10
Према нозолошкој класификацији, Хелицид 10 припада фармаколошкој групи инхибитора протонске пумпе. Лек се користи за лечење и превенцију гастроинтестиналних болести. Капсуле су ефикасне у лечењу чира на дванаестопалачном цреву и желуцу, гастроезофагеалне рефлуксне болести, неулцеративне диспепсије и других стања. Не користити током трудноће или дојења, нити у случајевима индивидуалне нетолеранције на активне састојке. Користити са изузетним опрезом код хроничних болести јетре.
Дозирање и трајање лечења се индивидуализују за сваког пацијента и одређује их лекар који их лечи. Нежељени ефекти утичу на многе органе и системе. Типично, пацијенти се жале на мучнину, повраћање, бол у стомаку, затвор, алергијске реакције на кожи и општу слабост. Прекорачење препоручене дозе и трајања лечења може изазвати сува уста, главобоље, повећано знојење, тахикардију и замућен вид. За лечење овог стања користи се симптоматска терапија; дијализа је неефикасна.
Хелицид 20
Лекови који садрже активни састојак омепразол се често користе за лечење чира. Свака капсула Хелицида 20 садржи 20 мг активног састојка. Хемијски и међународни назив лека је омепразол; 5-метокси-2-[[4-метокси-3,5-диметил-2-пиридилметил]сулфинил]бензимидазол.
- Хелицид је доступан у тврдим желатинским капсулама. Његова ефикасност се заснива на инхибицији активног састојка у завршној фази секреције хлороводоничне киселине у гастроинтестиналном тракту, што резултира смањеним нивоом секреције иританса. Након примене, омепразол се брзо апсорбује и концентрише у паријеталним ћелијама желуца. Његово полуживот је 1-1,5 сати; метаболише се у јетри и излучује урином и фецесом.
- Лек се прописује пацијентима са пептичним улкусом, улкусом дванаестопалачног црева и желуца, ГЕРБ-ом и хроничним гастритисом. Капсуле су ефикасне у лечењу Золингер-Елисоновог синдрома, неулцеративне диспепсије и у комбинацији са другим лековима за ерадикацију Helicobacter pylori.
- Дозирање се прилагођава сваком пацијенту, али се обично прописују таблете од 20 мг два пута дневно. Трајање лечења је 4-8 недеља, са одржавајућом и превентивном терапијом која траје до 12 месеци у дози од 20 мг дневно.
- Хелицид се добро подноси, а нежељена дејства се јављају код 1% пацијената. Најчешће су то диспептичке тегобе, главобоље, алергијске реакције на кожи и болови у мишићима и зглобовима. Главна контраиндикација је нетолеранција на компоненте. Лек се не прописује педијатријским пацијентима или трудницама.
Хелицид 40 инф
Лечење гастроинтестиналних улкуса подразумева употребу различитих лекова у различитим дозним облицима. Хелицид 40 инф је лиофилизовани прах за припрему инфузионог раствора. Његов активни састојак је омепразол. Свака бочица садржи 40 мг активног састојка.
- Овај лек се прописује за лечење и превенцију пептичког улкуса, Золингер-Елисоновог синдрома и гастроезофагеалне рефлуксне болести. Такође се може користити профилактички за аспирацију желудачне киселине када постоји ризик од аспирације током анестезије. Не користи се у случајевима преосетљивости на било коју од компоненти, нити током трудноће, лактације или код педијатријских пацијената.
- Лек се примењује интравенозно 1-2 пута дневно, у зависности од индикације и индивидуалних потреба пацијента. Лек се примењује полако током 20-30 минута. Једна бочица се раствара у 100 мл инфузионог раствора глукозе или физиолошког раствора. Ако се користи раствор глукозе, лек треба чувати највише 6 сати; ако се користи инфузиони раствор, употребити у року од 12 сати од припреме.
- Нежељени ефекти се манифестују као нежељене реакције које захватају више органа и система. Најчешће се пацијенти жале на гастроинтестиналне сметње, повећано знојење, главобоље, поспаност, стоматитис, мишићну слабост и повећану функцију јетре. Знаци предозирања су могући код употребе 270-650 мг супстанце током три дана. За лечење ових симптома користи се симптоматска терапија.
Фармакодинамика
Лек је инхибитор протонске пумпе, што одређује његов механизам деловања. Фармакодинамика указује на смањење производње киселине, односно смањење активности H+/K+-АТПазе у паријеталним ћелијама желуца. Активна компонента блокира завршну фазу секреције HCl. Лек се активира у киселој средини паријеталних ћелија, смањујући стимулисану и базалну секрецију, без обзира на врсту иританта.
Антисекреторни ефекат се примећује у року од два сата након узимања дозе од 20 мг. Инхибиција максималне секреције траје 24 сата. Једна доза обезбеђује дуготрајну супресију желудачне секреције током целог дана и достиже врхунац након 4 дана. Када капсуле узимају пацијенти са чиром дванаестопалачног црева, интрагастрични pH нивои се одржавају 17 сати.
Фармакокинетика
Након примене, активни састојак се шири по целом телу и делује на погођено подручје. Фармакокинетика Хелицида нам омогућава да разумемо процесе као што су:
- Апсорпција – након примене, лек се апсорбује у танком цреву и улази у системски крвоток у пасивном облику.
- Метаболизам и дистрибуција – метаболише се у јетри, концентрише се у паријеталним ћелијама желудачне слузокоже, где се трансформише у дериват сулфенамида.
- Излучивање: Приближно 75-80% се излучује урином у облику метаболита, остатак фецесом. Полуживот је 1-2 сата.
Дозирање и администрација
Ефикасност било ког лека зависи од начина примене и дозирања. Хелицид треба користити само онако како је прописао лекар, који ће одредити дозу на основу тежине болести и индивидуалних карактеристика пацијента.
Хајде да размотримо главне препоруке за лечење:
- За чир на желуцу и дванаестопалачном цреву и рефлуксни езофагитис, узимати 20 мг једном дневно или 10 мг два пута дневно. Ако је потребно, дневна доза се може повећати на 40 мг. Трајање терапије зависи од брзине зарастања ерозије или чира, што се утврђује ендоскопијом. Типично, капсуле се узимају 8-12 недеља. За профилактички третман, узимати 10 мг дневно током 1-12 месеци.
- Золингер-Елисонов синдром: 60-80 мг дневно. Дозирање се прилагођава сваком пацијенту како би се постигао базални ниво производње киселине од 10 ммол/х. Ако се узима 80 мг, доза се дели у две дозе, у размаку од 12 сати.
Капсуле узимајте ујутру са доста течности, без обзира на унос хране. Ако имате Helicobacter pylori, лек се прописује у комбинацији са антимикробним средствима.
Користите Хелицид током трудноће
Овај лек против чира има одређене мере предострожности при употреби. На пример, употреба Хелицида током трудноће и дојења је контраиндикована. Хелицид треба примењивати само ако потенцијална корист за мајку надмашује потенцијалне нежељене ефекте на развој фетуса.
Ово упозорење је последица недостатка поузданих информација из досадашњих клиничких испитивања. Да би се избегли ризици по здравље мајке и фетуса, трудницама се прописују безбеднији алтернативни лекови.
Контраиндикације
Било који лек има низ ограничења у погледу његове употребе. Контраиндикације се заснивају на његовој ефикасности и утицају на организам. Хелицид је контраиндикован у случајевима индивидуалне нетолеранције на активни састојак (омепразол) и друге помоћне супстанце.
Капсуле и интравенски раствор се не прописују педијатријским пацијентима, трудницама или дојиљама. Хелицид треба користити са посебним опрезом код старијих особа и код пацијената са оштећењем јетре.
Последице Хелицид
Непоштовање упутстава за употребу лека може изазвати низ нежељених ефеката на више телесних система. Нежељени ефекти Хелицида јављају се код 1% пацијената. Најчешће укључују гастроинтестиналне сметње, укључујући мучнину, надимање, сува уста, повраћање и стоматитис. Ако лек узимају особе са историјом болести јетре, могу се јавити симптоми енцефалопатије и повишени ензими јетре.
Лек може изазвати алергијске реакције на кожи, главобоље и вртоглавицу. У ретким случајевима могу се јавити мишићна слабост, леукопенија и хематопоетска дисфункција. Сви нежељени ефекти су реверзибилни и благи. За њихово ублажавање користи се симптоматска терапија.
Прекомерна доза
Непоштовање упутстава за лек може довести до нежељених симптома. Предозирање је примећено након узимања доза у распону од 320 мг до 900 мг, односно 15-50 пута већих од терапијске дозе.
Знаци предозирања:
- Збуњеност
- Прекомерно знојење
- Поспаност
- Оштећење вида
- Тахикардија
- Вртоглавица и главобоља
- Сува уста
- Аритмија
- Мучнина
Лечење се састоји од симптоматске терапије и праћења виталних знакова. Хемодијализа се не користи, јер је неефикасна због високог везивања активне супстанце за протеине плазме.
Интеракције са другим лековима
За ефикасно лечење било које болести, често се прописује више лекова. Интеракције са другим лековима су могуће само уз савет лекара.
Истовремена употреба Хелицида са диазепамом, варфарином, фенитоином и лековима који се метаболишу оксидацијом у јетри успорава њихово излучивање и повећава ниво концентрације у крвној плазми.
Услови складиштења
Ефикасност фармацеутског производа у великој мери зависи од услова његовог складиштења. Капсуле треба чувати на сувом месту, заштићено од директне сунчеве светлости и ван домашаја деце. Температура складиштења треба да буде између 10° и 25°C. Након сваке дозе, бочица мора бити чврсто затворена поклопцем, јер садржи средство за сушење. Бочице за интравенозну примену треба чувати неотворене на температури између 10° и 22°C.
Рок трајања
Хелицид је доступан у облику капсула за оралну употребу и као интравенски раствор. Рок трајања је 36 месеци од датума производње, који је назначен на бочици или паковању. Након овог датума, лек треба бацити и не сме се користити.